杜克大学新突破:移植的心脏瓣膜随着孩子一起生长

【华e生活编译】一年前,杜克健康中心(Duke Health)的医生向一名患病儿童的心脏移植了一些瓣膜和动脉。1月2日,他们在《美国医学会杂志》(Journal of the American Medical Association)上宣布成功。

这项研究的第一作者,也是杜克大学小儿心脏外科主任Joseph W. Turek博士,领导了这项具有里程碑意义的手术,他表示:“这篇论文证明了这项技术是有效的,这个想法是可行的,可以用来帮助其他儿童。”

这项手术是在2022年春季进行的,当时欧文·门罗(Owen Monroe)只有17天大。他出生时患有主动脉干畸形,两个主要心脏动脉融合在一起。医生表示,欧文的一个血管还有一个漏斗瓣膜,这意味着他不可能在等待进行完整心脏移植的过程中存活下来。

欧文手术中使用的组织来自一颗供体心脏,该心脏有强壮的瓣膜,但由于肌肉状况无法进行完整的移植。

在以往的案例中,医生会植入不活体的瓣膜,这些瓣膜不会随着孩子的生长而生长。这些瓣膜需要频繁更换,而每次手术都存在风险。

在部分心脏移植手术中,欧文得到了来自供体心脏的活体动脉和瓣膜,它们融合到了欧文的心脏中。

杜克大学的研究发现,这些瓣膜的生长就像它们是欧文自己的一样。研究还发现,相较于完整心脏移植,该手术可能使用约四分之一的免疫抑制药物,潜在地减少患者受到这些药物副作用的影响。

Turek表示,这一创新为“多米诺心脏移植”铺平了道路,一个心脏能够挽救两个生命。在多米诺心脏移植中,一个患有健康瓣膜但需要更强壮心肌的患者接受完整心脏移植;然后他们的健康瓣膜被捐赠给另一位需要的患者,形成多米诺效应。

“你可能能够使用于儿童心脏病患者的心脏数量翻倍。” Turek说,“在所有被捐赠的心脏中,大约一半符合进行全面移植的标准,但我们相信同样数量的心脏可以用于瓣膜。”

部分心脏移植手术已在全球四个中心进行了13次,其中包括在杜克进行的九次,其中一些是多米诺心脏移植。

杜克医生的下一步是进行涉及更多患者的临床试验。

报道原文链接https://www.wral.com/story/duke-breakthrough-transplanted-parts-of-heart-are-growing-along-with-child/21218285/

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